つぶやき一行/2021-10-22
抗うつ薬を中止すると再発しやすい!
精神科医になって間もない頃、うつ病の再発予防として医学的に確認されている(エビデンスがある)のは抗うつ薬だけであると教えられました。それを支持するような報告があったので紹介します。ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン(英国)の報告です。
お薬を止めてもいいかな?と判断できるくらいまで良くなっているうつ病の人の抗うつ薬を中止して1年間ほど経過をみたところ、お薬を中止すると「うつ病の再発」リスクが高いことが分かったとのこと。
結果
- 52週まで経過を観察
- 観察した人の背景(以下の1つを満たす)
- 2つ以上のうつエピソード歴がある
- 抗うつ薬を2年以上服用している
- 治療を終えてもいいくらい改善している
- 再発の頻度とリスク
- 継続群39%
- 中止群56%
- 中止群は再発するリスクが2.06倍
情報源
Gemma Lewis et al, Maintenance or Discontinuation of Antidepressants in Primary Care. The New England journal of medicine. 2021 09 30;385(14);1257-1267. doi: 10.1056/NEJMoa2106356.