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コロナ収束はいつ？旅に出たいなぁ
臨時休診
- 令和04年6月16日(木)～6月18日(土)
- 精神科専門医の継続の単位取得のため学術集会に出席
- 精神科専門医の継続の単位取得のため学術集会に出席
緊急休診
- 現在、予定はありません。
年末年始の休診
- 令和04年12月28日(水)から令和05年01月04日(水)まで
- 令和05年01月05日(木)から平常診療致します。
- 令和05年01月05日(木)から平常診療致します。
お知らせ
初診は(水)～(金)16:00からのみ
上記以外の初診診察は行っておりません。
診療時間
- 再診のご予約を17:30まで
とさせて頂きます。なお、
- 18:00以降18:30前までのご予約は可能ですが、18:00～18:30は、処方箋の発行のためのごく短時間の受診および電話再診のみ受付させて頂きます。
- 18:30以降のご予約および診察はおこなっておりません。
主催するクリニックの診療時間
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 09:30－13:30 | × | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 15:00－18:00 | × | ○ | ○ | ○ | ○ | × |
- 再診・初診の方ともにご予約をお願いいたします。
- 初診の方の予約可能時刻は(水)～(金)の16:00のみとなります。
- 電話番号 092-737-2660
予約カウンセリング
現在、行っておりません。
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わたしの治療のあらまし
- まずは、お話をお聞きして病気の一因となっているストレス要因を分析します。
- そして、発症に影響していると思われるストレス状況への対策を、ご相談者と一緒に探しだすようにします。
- しかし、直ぐにストレス状況を対策できないか苦痛感が著しい場合には、漢方薬や最小限のお薬を処方し症状の軽減を目指します。
- それとともに、生物学的なストレス耐性を高めるために自分でできる方法を提案いたします。
- それでも1ヶ月以内に十分な改善が得られない場合は、非機能的な心の働きが自然治癒力を阻害している可能性が高いため、非機能的な心の働きについて分析して治癒を目指します。
■上記治療理念とは異なり最初から強力に薬物療法を行った方が治りの早い【例外疾患】についてはここをクリックしてください
わたしの診療方針(もう少し詳しい内容)
心の病気の成り立ち
心の病の発症には、
①生得的な病気のなりやすさ
②ストレスを生じさせる状況
③ストレス要因についての特有の思考の運用方法
が関与しています。
治療方針
①の「生得的な病気のなりやすさ」は生物学的要因であり、個人で対処することはできません。この為、①については根拠に基づいた薬物療法などのスタンダードな医療方法で治療します。
②の「ストレス状況」については、回避すべきものであれば回避し、回避すべきでないものへは問題解決技法で対処方法を探る面接を行います。
③で挙げた「ストレス要因についての特有の思考の運用方法」への対処法は、極めて重要なスキルであると考えています。病気になる人には特有の思考の運用方法があるようです。ストレス状況に対する思考の運用方法を間違うと、病気になり易くなるだけではなく、病気からの回復が妨げられたり再発しやすくなったりします。間違った思考の運用方法を治療早期に発見して修正することで、より少ないお薬で治療できる可能性が高まります。場合によっては、お薬を使用せず病気を治したり、漢方薬のみによる治癒が期待できるでしょう。
ただし、①の「生得的な病気のなりやすさ」の影響が大きい方には、やはり十分な薬物療法が必要となる場合があり、これら①②③の要因を十分に探求して適切な医療を提供できるよう心掛けています。
早期の対応で病気の予防
病気ではないかと不安になっている方々や、非常に軽微な苦悩であってもご相談をお受けしております。
安心してご相談ください。
難治例の治療について
- 精神科や心療内科の治療は、大きく分けて以下の方法があります。
- ①通常の面接
- ②本格的カウンセリング
- ③生活指導（生活リズムなど）
- ④リラクゼーション法（自律訓練法など）
- ⑤薬物療法
- ⑥物理的治療（経頭蓋磁気刺激など）
- ⑥が施行できる医療機関は極めて限られており、通常、クリニックでは①③⑤から治療をはじめることになります。
- 多くの方が半年以内に十分な改善が得られるようになりますが、半年以上経っても症状が十分に回復しない方々も相当数いらっしゃるのも事実です。
- そのような場合、⑤のさらなる工夫（漢方薬や特殊なお薬での補強）や②④⑥を施行する必要が生じてきます。
- 先に述べたように⑥（経頭蓋磁気刺激や高照度光療法・全身麻酔下での修正型電気痙攣療法など）などを行える医療機関は極めて限られており、しかも、厳密に適応症が定められているため、施行は極めて困難でしょう。
- また、④は継続すれば有効な方法ですが、行って即座に効果を実感できるものではないうえ、毎日、自宅で訓練を行わなくてはならないため、継続的に実行できる方は極めて少ないのが実状です。
- そこで、通常のクリニックでの工夫は、②と⑤が中心となってきます。
- ⑤については、マニュアル化（薬物療法のアルゴリズムなど）されており、いくつかは当院独自の方法も実施していますが、全国どこでもほぼ同一の補強療法が受けられるはずです。
- ②に関しては、以下のような方法があります。
- (1)話を丹念に聞いて貰うことで癒しを得る方法
- (2)物事の受け止め方の内容を修正する方法
- (3)受け止め方の運用方法を客観化する方法
- (1)は通常、40-50分の面接時間を取って自費診療となり、専門の心理士が行うことになります(注:当院では施行しておりません)。
- 当院では、以前は40-50分の面接時間を確保した(2)(3)を施行する予約カウンセリングも行っていましたが、現在は行っておらず、(2)(3)を定型的なやり方にこだらわない柔軟な方法で、保険診療の範囲内(10-20分の面接)での面接を行っています。
こんな兆候はありませんか？
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サイトの注目記事
こころの不安がわかる精神医学入門 (洋泉社MOOK)
不安がより少なくなるための病気の知識が書かれています。
まえがき的最初の単元を書かせていただきました。
（洋泉社は宝島社の子会社です）
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